最高の鼻詰まり除去スプレーは何ですか?

Oct 06, 2023

私たちはスタンフォード大学とジョンズ・ホプキンスの耳鼻咽喉科医に問題を解決してもらいました。彼らの解決策は安価で簡単です

鼻をすすったり、くしゃみをしたり、息が詰まったりしているとき、圧迫感から解放され、再び呼吸できるようにするために鼻づまり除去剤に手を伸ばすのは理にかなっています。 しかし、食品医薬品局（FDA）の審査委員会は、市販の鼻づまり薬の主要成分であるフェニレフリンは、体内から生成される成分が1％未満であるため、経口薬として服用しても実際には効果がないと結論付けたばかりである。鼻に腸。 同委員会はまた、フェニレフリンが鼻づまり解消スプレーの形で使用された場合にも効果があると指摘した。 複雑なメッセージは、たとえ混雑していなくても、頭が痛くなるのに十分です。 実際、何百万人もの鼻詰まりの人が、最良の鼻詰まり除去スプレーは何だろうかと疑問に思っています。 そこで私たちは答えを得るためにスタンフォード大学とジョンズ・ホプキンスの医師に話を聞きました。

FDAの委員会は会合を開き、現在のデータは鼻づまり解消薬としての経口フェニレフリンの推奨を裏付けるものではないとの判断を下した。 今はFDA全体が行動を起こすのを待っています。 彼らが同意すれば、Sudafed PE や Contac-D などの単一成分の錠剤、液体、溶解性ストリップの一部が市場から発売される可能性があります。

だからといって、薬棚にある風邪薬が効果がないというわけではありません。 FDA委員会は、フェニレフリンが効かないからといって、多成分冷感製剤の他の成分が効かないわけではないと結論付けた。 つまり、Alka-Seltzer Plus Cold and Cough Formula (アスピリン、クロルフェニラミン、デキストロメトルファン、フェニレフリンを含む) や Advil Cold and Flu (イブプロフェン、フェニレフリン、クロルフェニラミンを含む) など、複数の有効成分を含む経口製品が他の症状にも効果があることを意味します。筋肉痛、頭痛、咳など。 (咳止めに最適なのど飴を見つけるには、姉妹サイトをクリックしてください。)

フェニレフリンは約 20 年前に風邪薬の一般的な成分になりました。 このとき、製薬メーカーはプソイドエフェドリンと呼ばれる別の鼻づまり除去薬の代わりにフェニレフリンを使い始めました。 プソイドエフェドリンは依存性の高い覚醒剤メタンフェタミン（覚醒剤）の製造に使用される可能性があるため、政府は2006年にそれを含む製品の販売を制限した。 プソイドエフェドリンを含む製品を購入するには、薬局の店員またはオンラインロボットに写真付き身分証明書を提示して会計と支払いを行う必要があります。

ここが混乱するところです。ひねって言えば、フェニレフリンを送達する点鼻スプレー (ネオシネフリン点鼻薬やシネックス点鼻薬など) が効果的であると考えられています。 FDAは、「諮問委員会の議論と勧告は経口投与されるフェニレフリンのみに関連しており、点鼻スプレー剤には関係しない」としている。 それは、鼻づまり解消薬は、作用が必要な組織に直接薬を吹きかけるため、経口薬よりもフェニレフリンを効率的に送達できるためです。 問題は、これらのスプレーは技術的には効果があるものの、医師は中毒性があるため使用しないことを推奨していることです。

Neo-Synephrine や Rhinall などのフェニレフリンを含む鼻づまり除去スプレーや、別の成分であるオキシメタゾリンを含むスプレー (Afrin、Dristan、Mucinex 点鼻スプレーに含まれる) を店頭で購入できます。

フェニレフリンとオキシメタゾリンはどちらも鼻の中の小さな血管を収縮させると、スタンフォード大学医学部の耳鼻咽喉科教授であるザラ・パテル医学博士は説明します。 「鼻の内壁にはこれらの血管が多数存在するため、この血流を狭めることによって組織が縮小し、鼻の気道が開き、より多くの空気が鼻に流れるようになります」と彼女は言います。

しかし、これらの製品は理想的なものではありません。 カンザス大学ヘルスシステムの耳鼻咽喉科医であるキース・セール医師は、これらの薬は投薬を中止した後に実際に鼻づまりを悪化させる「リバウンド効果」を引き起こす可能性があるため、3～5日を超えて使用すべきではないと述べている。

パテル博士も同意する。 「これらのスプレーは中毒性が高く、一度に 3 日以上使用すると鼻に悪影響を与えるので、できればこれらのスプレーを避けるように患者に伝えています」と彼女は言います。